[별지 제1호 서식]

사천문화원 대관신청서

신청인	주 소
	단 체 명		전 화 번 호	( ) -
			휴 대 전 화
	대 표 자		(사업자등록번호)
사용 시설	기본시설	공연장□ 강의실□ 전 시 실□ 기 타□
	부대시설	○ ○ ○ ○
사용 내용	사용시간	20 년 월 일 ～ 월 일 (오전□ 오후□ 야간□)
	사용목적
	행사내용
	사용료구분	일 반□ 감 면(전 액□ 반 액□)
	입 장 료	유 료□ (학생 원, 청소년 원, 일반 원) / 무료□
	공연시간	1회( : ) 2회( : ) 3회( : ) 4회( : ) 5회( : )
	기타사항	무대설치 및 리허설 :
「사천문화원 공연장 및 강의실 대관 규약」제4조 제1항의 규정에 의거 위와 같이 신청합니다. 20 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 사천문화원장 귀하